Что грозит при купании в грязных водоемах: объяснение врача

Каждую неделю летом Роспотребнадзор по Санкт-Петербургу и Ленинградской области сообщает, можно ли купаться в местных водоемах. В большинстве случаев вода признается непригодной, однако люди все равно заходят в воду, иногда игнорируя запрещающие таблички. Что на самом деле означают предписания ведомства и какие последствия возможны при купании в загрязненной воде?

Врач-инфекционист, кандидат медицинских наук, доцент кафедры инфекционных болезней взрослых и эпидемиологии Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета Хатуна Перадзе объяснила, что на практике значат рекомендации Роспотребнадзора. «Если взрослый человек купается там, где это запрещено, где вода не прошла проверку и не соответствует гигиеническим нормативам — это, мне кажется, его ответственность, его выбор. Качество воды зависит от разных факторов: это и экология, и погодные условия, катаклизмы», — отметила она.

Согласно отчету Роспотребнадзора от 18 июня, в Петербурге купание разрешено в трех водоемах: Верхнем Суздальском озере, Среднем Суздальском озере и Безымянном озере. На 23 городских пляжах вода признана непригодной. В Ленинградской области пригодными оказались пять водоемов в Приозерском районе (озера Ратное, Отрадное, Петровское, Раздолинное и река Бурная), а 15 пляжей не прошли проверку.

Данные обновляются еженедельно, и в разгар сезона в Петербурге может не остаться ни одного официально разрешенного для купания места. Как пояснила Перадзе, на загрязнение влияют погодные условия: после ливня в воду попадает больше возбудителей инфекций.

Списки Роспотребнадзора включают далеко не все популярные у горожан места, особенно в Ленобласти. Например, вода не проверяется в Кавголовском озере, озерах Хеппоярви, Щучьем, Голубом, Лесном, Колтушском, Красавца, а также в Кузьмоловском и других карьерах. Может сложиться впечатление, что на них нет ни запрета, ни разрешения.

Для официального признания места пригодным для купания необходимо соблюдение ряда условий:

• акватория находится рядом с официальным местом массового отдыха;
• имеется заключение о соответствии санитарным правилам, использование безопасно для здоровья;
• проведена обработка: акарицидная (от клещей), лаврицидная (от комаров), дезинсекционная (от тараканов, клопов и т.д.), дератизационная (от грызунов);
• установлены мусорные контейнеры по нормативам;
• оборудованы общественный туалет, кабинки для переодевания, душевые и урны;
• проводится регулярная уборка пляжа, туалетов, душевых.

Если место не соответствует этим критериям, мониторинг воды на нем не проводится, так как оно заведомо не будет соответствовать санитарным нормам. «Понимаете, если проверять все береговые линии подряд, то, скорее всего, будет фиксироваться один и тот же факт: несоответствие требованиям санитарного законодательства. Это было бы экономически нецелесообразно, да и технически невозможно», — прокомментировала Перадзе.

Инфекционист отметила, что исследования показывают: большинство водоемов Петербурга небезопасны для купания из-за загрязнения. Однако регион в целом считается благополучным, и риски серьезных заболеваний относительно невысоки.

Если вода прошла проверку, это значит, что содержание опасных для здоровья веществ и микроорганизмов находится в допустимых пределах. Пробы анализируют на санитарные, химические, микробиологические и паразитологические показатели. При несоответствии нормам перед началом сезона устанавливают знак «Купаться запрещено».

Тысячи людей ежедневно приезжают на благоустроенные пляжи Финского залива, хотя вода там постоянно признается несоответствующей требованиям. Например, Ласковый пляж в прошлом сезоне принимал до 11 тысяч отдыхающих в день. По словам Перадзе, «речь идет о большом количестве бактерий, различных возбудителей, паразитов. Это и кишечная палочка, энтеровирусы, цисты лямблий, гельминты».

Основные последствия купания в грязной воде:

• Кишечные инфекции (шигеллёз, сальмонеллёз, эшерихиоз, ротавирус, норовирус) с симптомами рвоты, диареи, болей в животе, высокой температуры, иногда ОРВИ-подобными.
• Паразитарные инфекции, вызывающие расстройства пищеварения, интоксикацию, зуд, аллергию.
• Церкариоз («зуд купальщика» или «утиные клещи») — раздражение кожи, покраснение, зуд, повышение температуры из-за личинок червей, паразитирующих на водоплавающих птицах.
• Воспалительные процессы (отит, менингит), ОРВИ при погружении с головой, особенно опасно для детей.
• Вирусный гепатит А.

Отдельную опасность представляет мусор в воде и на берегу. Случайный порез может привести к столбняку или рожистому воспалению. Чтобы защитить ноги, врачи рекомендуют использовать резиновые шлепанцы.

Степень опасности зависит от того, какие слизистые контактируют с водой. Кожа на стопах толще, но если есть микротрещины, грибок или порезы, мочить ноги тоже небезопасно. При заходе по пояс возникают риски для кожи и половых органов — они становятся входными воротами для инфекций. Максимальные риски — при погружении с головой.

Общей статистики по заболеваниям из-за купания нет, так как не всегда можно установить причину. Однако, по словам Перадзе, периодически диагностируются кишечные инфекции, дерматиты, лептоспироз, вирусный гепатит А, связанные с купанием.

Роспотребнадзор в каждом сообщении о состоянии акваторий рекомендует не купаться там, где вода не соответствует нормативам, и, главное, не пить и не глотать ее.

Перадзе напоминает, что важнее всего профилактика: стоит следить за актуальными данными от Роспотребнадзора. Правительство Петербурга заявило о комплексной очистке водоемов. В частности, ведется оздоровление Суздальских озер: инвентаризация водосбросов, установка фильтров на легальные сбросы, пресечение нелегальных. Планируется аналогичная работа на Дудергофских озерах и Сестрорецком разливе. Городские акватории системно очищают от водорослей.

Ранее эксперты пришли к выводу, что в ближайшее время сделать купание в центре Петербурга или Финском заливе безопасным вряд ли возможно.

Был направлен запрос в Межрегиональное управление Роспотребнадзора по Санкт-Петербургу и Ленобласти.